宠物医生术前麻醉风险分类以及预后判断标准(表)
宠物医生在术前应结合病史和相关检查结果进行麻醉风险评估和预后评估。宠物医生麻醉风险参照美国麻醉师协会(ASA)的分类,分为五类(见表1)。手术预后评估根据术后功能恢复和有无并发症也分为五种(见表2)。
表1 宠物医生麻醉风险分类
分 类 |
体 况 |
年 龄 |
病 例 |
ASAⅠ |
健康无潜在疾病 |
6周至5岁 |
去势,绝育等 |
ASAⅡ |
局限性疾病或轻度全身性疾病 |
3-6周,5-8岁 |
髌骨脱位,皮肤肿瘤轻度低血糖等 |
ASAⅢ |
严重的全身性疾病活动受限但未妨碍 |
3天至3周,8-10岁 |
肺炎,中度发热,中度脱水,贫血,心脏杂音,轻度肾病等 |
ASAⅣ |
严重的全身性疾病,生命受到威胁 |
3天以下,10岁以上 |
心力衰竭,肾脏衰竭,肝脏衰竭,大出血,血容量过低,严重脱水等 |
ASAⅤ |
濒死的,无论手术与否生命难以维持24小时 |
|
内毒素性休克,多器官衰竭,严重外伤等 |
表2 宠物医生预后判断标准
预 后 |
标 准 |
极好 |
1. 潜在的术后并发症极小 2. 术后动物恢复正常的可能性极高 |
好 |
1. 存在一些潜在的并发症 2. 动物恢复的可能性高 |
较好 |
1. 可能有严重的并发症但不常见 2. 恢复的时间可能延长 3. 动物可能回复不到术前的功能 |
差 |
1. 有许多或有严重的并发症 2. 恢复时间将延长 3. 术中或术后死亡的可能性较高 4. 动物不太可能恢复到术前的功能 |
谨慎 |
结果未知或不确定 |
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